Subarachodiální analgezie

Tato metoda se velmi podobá epidurální analgezii, ale tišící prostředek se zavádí do mozkomíšního moku. Používá se spíše při císařském řezu, ale během spontánního porodu ji v současnosti mnoho porodnic nenabízí.

Paracervikální blok

Někteří porodníci dávají tomuto řešení přednost před epidurální analgezií. Provádí se pouze v případě přirozeného porodu a nevyžaduje přítomnost anesteziologa. Účinná látka je do těla vpravena injekcí do oblasti hráze či pochvy. Znecitlivění snižuje pocit bolesti, ale neovlivňuje děložní činnost. Jedna dávka může odstranit i bolesti při nástřihu hráze.

Analgetika

Jedním z nejpoužívanějších léků proti bolesti v porodnictví je meperidin (známý také jako Dolsin). Nejúčinnější je při nitrožilním podání, kdy jej lze přesně dávkovat přidáváním do infúzního setu. Obvykle nenarušuje porodní stahy a jejich účinky, i když při větších dávkách mohou být kontrakce méně časté nebo slabší. Meperidin se podává až tehdy, kdy je první doba porodní správně rozvinuta a je možné vyloučit nepravé porodní bolesti. Nemělo by to být ale později než 2 - 3 hodiny před započetím druhé doby porodní. Nevýhodou je to, že účinky na rodičku a stupeň úlevy se velice liší. Meperidin může být podán také po porodu ke zmírnění bolesti při šití hráze, porodu placenty nebo po císařském řezu. To zda podání léku poškodí dítě závisí hlavně na celkové dávce a době, kdy byl podán. Všechny účinky na plod jsou ale krátkodobé a v případě nutnosti je možné je léčit.

Celková anestezie

Používá se výhradně v situacích, kdy je třeba provést chirurgický zákrok a pro použití jiných tišících prostředků není čas. Ale vždy po konzultaci maminky a lékaře. Z hlediska maminky jde o pohodlný způsob porodu, ale největší potíž s celkovou anestezií spočívá v tom, že pokud trvá chirurgické vybavení dítěte déle než obvykle, mohou anestetika podaná matce „uspat" i miminko.

Celkovou anestezii lékaři využívají při císařském řezu, který provádějí hned při podezření na ohrožení zdraví nebo života plodu.

Slovo o psychice na závěr ....

Každý porod je neopakovatelná a nepřenositelná zkušenost, takže i kdyby vás tucet žen přesvědčoval o tom, že projdete nesnesitelnou bolestí, může právě ve vašem případě jít všechno jako po drátkách a bez potíží. Totéž platí i  o opaku.  Porod je přirozený proces, kterým ženy procházejí už od samého počátku věků a i v dnešní době jej mnoho z nich absolvovalo bez použití léků. Není nic špatného na tom, když dovolíte lékařům, aby vám v rozumné míře pomohli : musíte jim v první řadě věřit. Nejlepší bude, pokud proberete otázku postupu při bolestech u porodu hned při přechodu do těhotenské ambulance v porodnici - tam vás váš gynekolog pošle po ukončení osmého měsíce.